电子血压计主要基于示波法和柯氏音法这两种无创血压间接测量原理工作。
(一)示波法
示波法是目前电子血压计中常用的测量原理 。测量时，气泵会对缠绕在测量部位(通常为上臂)的袖带进行充气加压。随着袖带内压力不断升高，动脉血管逐渐受到压迫，血流被阻断。当袖带内压力达到预设阈值后，放气阀开启，压力开始逐渐降低。在此过程中，压力传感器实时检测袖带内压力变化，并将其转化为电信号。这些电信号经放大、处理后，形成与动脉血流相关的压力波形。处理器运用复杂算法对压力波形进行分析，通过识别波形特征点(如最大振幅点、拐点等)，结合预设算法模型，计算出收缩压、舒张压和平均压数值，并将结果显示在电子血压计的显示屏上 。
(二)柯氏音法
柯氏音法，又称听诊法，是较为普遍的的无创血压测量方法。部分高端电子血压计采用这一原理 。测量时，气泵先对袖带充气加压以压迫动脉血管，之后测量者使用听诊器放置在袖带下方的动脉搏动处，监听血流通过血管时产生的冲击音(即柯氏音)。随着袖带内压力逐渐降低，动脉血管恢复血流，听诊器可听到与脉搏同步的冲击音。当首次听到明显搏动声时，此时袖带内压力即为收缩压;当搏动声逐渐减弱并最终消失时，对应的袖带内压力即为舒张压 。不过，由于技术实现难度较大，目前市面上采用柯氏音法的电子血压计相对较少 。
